Действующее вещество: ропинирола гидрохлорид;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза-2208, касторовое масло гидрогенизированное, кармеллоза натрия, повидон-К29-32, мальтодекстрин, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, маннитол, железа [III] оксид (желтый) (Е172), глицерил дибегенат
Реквип Модутаб - противопаркинсонический препарат, высоко селективный неэрголиновый агонист допаминовых D 2 -, D 3 -рецепторов, который обладает периферическим и центральным действием. Препарат не действует на разрушающиеся пресинаптические допаминергические нейроны черного вещества и действует непосредственно как синтетический нейротрансмиттер. Таким образом, ропинирол уменьшает степень гиподинамии, ригидности и тремора, которые являются симптомами паркинсонизма. Ропинирол компенсирует дефицит допамина в системах черного вещества и полосатого тела посредством стимулирования допаминовых рецепторов в полосатом теле. Ропинирол усиливает эффекты леводопы, включая контроль частоты феномена включения/выключения и эффект "конца дозы", связанные с длительной терапией препаратами леводопы, и позволяет уменьшать суточную дозу леводопы. Ропинирол оказывает действие на уровне гипоталамуса и гипофиза, ингибируя секрецию пролактина.
Фармакокинетика
Фармакокинетика ропинирола сходна у здоровых людей, пациентов с болезнью Паркинсона и пациентов с синдромом беспокойных ног и различается в зависимости от лекарственной формы. Всасывание. Биодоступность ропинирола после перорального приема невысокая и составляет приблизительно 50% (36%-57%). После приема внутрь ропинирола в таблетках замедленного высвобождения его концентрация в плазме повышается медленно, среднее время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет 6 ч. В равновесном состоянии у пациентов с болезнью Паркинсона после приема внутрь 12 мг ропинирола один раз в сутки в сочетании с пищей, богатой жирами, наблюдалось повышение системной экспозиции ропинирола, при этом отмечалось увеличение площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и максимальной концентрации (Сmax) на 20% и 44% соответственно, Тmax удлинялось на 3 ч. Однако в клинических исследованиях эффективности и безопасности ропинирол принимался вне зависимости от приема пищи. Связывание с белками плазмы крови и распределение. Связывание с белками плазмы крови низкое (10-40%). Благодаря высокой липофильности ропинирол характеризуется большим объемом распределения (приблизительно 7 л/кг). Метаболизм. Ропинирол главным образом метаболизируется изоферментом CYP1A2. Метаболит ропинирола в основном выводится почками. Выведение. В среднем, период полувыведения ропинирола из системного кровотока составляет около 6 ч. Увеличение продолжительности системного действия ропинирола (Сmax и AUC) приблизительно пропорционально увеличению дозы. Нет отличий в выведении ропинирола после однократного приема дозы внутрь или при регулярном применении. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Клиренс ропинирола после приема внутрь снижается приблизительно на 15% у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше по сравнению с более молодыми пациентами. Коррекции дозы у данной категории пациентов не требуется. Пациенты с нарушением функции почек Фармакокинетические показатели не изменяются у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени и болезнью Паркинсона. У пациентов с конечной стадией почечной недостаточности, находящихся на постоянном гемодиализе, клиренс ропинирола при приеме внутрь снижается примерно на 30%.
Взрослые Внутрь. «Реквип Модутаб» следует принимать один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пици. Таблетки принимать целиком, не разжевывая, не разламывая. Необходимость титрации дозы должна рассматриваться при пропуске дозы (одной и более). Рекомендуется снижение дозы в том случае, если пациент испытывает сонливость на любом этапе подбора дозы. При развитии других нежелательных реакций необходимо снизить дозу препарата с последующим постепенным увеличением дозы. Рекомендуется индивидуальный подбор дозы в соответствии с эффективностью и переносимостью препарата. Монотерапия Начало лечения Рекомендованная стартовая доза «Реквип Модутаб» составляет 2 мг один раз в сутки в течение одной недели. Впоследствии дозу увеличивают на 2 мг с интервалами не менее 1 недели до 8 мг/день.
Поддерживающая доза Если после подбора дозы терапевтический эффект недостаточно выражен или является нестойким, можно продолжить увеличение суточной дозы препарата на 4 мг с интервалами 1-2 недели (до достижения необходимого терапевтического эффекта). Доза может быть изменена в зависимости от терапевтического эффекта и увеличена до максимальной дозы 24 мг 1 раз в сутки.
Гиперчувствительность
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
33 аптека ЗдравСити | Булгаковой ул, 9, Нерчинский Завод с, Нерчинско-Заводский р-н, Забайкальский край | 09:00-17:30 Пн-Пт | 3 043 ₽ |
Авиценна Плюс ЗдравСити | Ярославского ул, 50, Чита, Забайкальский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
Авиценна плюс ЗдравСити | Ручейная ул, 7, Смоленка с, Читинский р-н, Забайкальский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
Аист ЗдравСити | Красноармейская ул, 54, Чита, Забайкальский край | 10:00-20:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
Аптека ЗдравСити | 6-й мкр, 630, Краснокаменск, Забайкальский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
Аптека ТЦ Окей ЗдравСити | Парковая ул, 1, Краснокаменск, Забайкальский край | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 3 043 ₽ |
Аптека №13 Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 45, Красный Чикой с, Красночикойский р-н, Забайкальский край | 08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-19:00 Вс | 3 043 ₽ |
Аптека №34 Оплата только наличными ЗдравСити | Журавлева ул, 34, Газимурский Завод с, Газимуро-Заводский р-н, Забайкальский край | 08:00-17:00 Пн-Пт | 3 043 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | 32 д, Новоширокинский п, Газимуро-Заводский р-н, Забайкальский край | 09:00-18:00 Пн-Пт | 3 043 ₽ |
Аптечный пункт Регион ЗдравСити | пр Строителей, 21, Краснокаменск, Забайкальский край | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб-Вс | 3 043 ₽ |
Бальзам ЗдравСити | Цыбикова ул, 4Д, Агинское пгт, Агинский р-н, Забайкальский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Ленина ул, 24, Чита, Забайкальский край | Круглосуточно | 3 043 ₽ |
Дондокова Б. Б. ЗдравСити | Ленина ул, 51, Агинское пгт, Забайкальский край (пав. 1) | 08:30-19:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб, 10:00-18:00 Вс | 3 043 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Фадеева пр, 25, Чита, Забайкальский край | 08:30-20:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Фадеева пр, 22, Чита, Забайкальский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
ИП Аверина Т.П. Оплата только наличными ЗдравСити | Молодежная ул, 4, Дарасун пгт, Карымский р-н, Забайкальский край | 09:00-19:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
ИП Большакова ЗдравСити | Михайлова ул, 16, Кадая с, Калганский р-н, Забайкальский край | 09:00-18:00 Пн-Пт, 10:00-16:00 Сб | 3 043 ₽ |
ИП Бочарникова ЗдравСити | Боровая ул, 9, Чита, Забайкальский край | 10:00-20:00 Пн-Вс | 3 043 ₽ |
ИП Веселовских ЗдравСити | Профсоюзная ул, 4/2, Балей, Забайкальский край | 09:00-18:00 Пн-Пт | 3 043 ₽ |
ИП Даровских Оплата только наличными ЗдравСити | Недорезова ул, 16, Чита, Забайкальский край | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 3 043 ₽ |